Dnešní příspěvek bude zaměřený na rozestup, diastázu břišních svalů ☝️, především v rámci těhotentsví🤰a po porodu. Rozdíl mezi rozestupem a diastázou je ten, že rozestup je pouze „menší diastáza“ 😀. Diastáza se může týkat nejen žen po porodu, ale také miminek, nebo i vysoce obézních lidí. Jednoduše si ji můžeme otestovat tak, že si lehneme na záda, zatneme přímý břišní sval a do linei alby (vazivová část uprostřed), nejčastěji na pupíku, vložíme prst nebo prsty. Cokoli nad šířku 2 prstů může být považováno za diastázu a může se vyskytovat v horní, střední nebo i spodní části svalu.
Diastáza se týká pouze přímého břišního svalu a je opředena spoustou mýtů a tvrzení, co a jak bychom měli nebo neměli dělat pro její nápravu, proto si zodpovíme tyto nejčastější otázky či tvrzení.
- JAKÉ JSOU RIZIKOVÉ FAKTORY VZNIKU?
Věk, celková síla těla, laxicita vazivových struktur, vysoký stupeň obezity, velikost břicha při těhotenství (dvojčata, trojčata), celkový fyzický stav. Nicméně tím nejdůležitějším je jednoznačně celková slabost brišních svalů, hlavně přímého břišního svalu, což potvrzuje i studie (Wu et al., 2021). Jeho nedostatečná elasticita a síla má za následek malé nebo téměř žádné stažení rozestupu zpět☝️. - PŘI DIASTÁZE NESMÍM POSILOVAT PŘÍMÝ BŘIŠNÍ SVAL, ALE JEN BOČNÍ BŘICHO, CORE A DECHOVÉ CVIKY.
Rozhodně to tak není, ALE!!! 🤔 Je potřeba zvolit vhodný čas, kdy je možné postupně začít s cíleným posílením přímého břišního svalu. Samotné posílení svalu vede ke stažení rozestupu (Chiarello et al, 2016), což je pravý opak toho, co většina terapeutů stále tvrdí. Logicky když se diastáza týká přímého břišního svalu, tak nic nedělání s ním, nic nezlepší ☝️. - JE POSÍLENÍ FLEXE TRUPU ŠPATNÉ PRO DIASTÁZU?
NENÍ, nicméně opět je důležité nastavit postupnou nápravu (viz bod 2). Např. správně provedená zkracovačka, či excentrická fáze sed-lehu dokáží snížit vzdálenost rozestupu 💪. - ZPŮSOBUJE DIASTÁZA BOLEST ZAD?
Nezpůsobuje. Nic takového nikdy nebylo prokázáno. 😁 - VRATÍ SE MI ROZESTUP ZPĚT DO PŮVODNÍHO STAVU?
Ano i ne. Opět záleží na predchozím fyzickém stavu těla a osvalení trupu. V případě velkých diastáz např. na šířku pěsti, je téměř nemožné ji stáhnout zpět do původního stavu. Pokud vám někdo bude tvrdit, že dvouměsíčním cvičením to zvládnete, tak z vás akorát tahá peníze. Ovšem správně nastaveným cvičením lze velkou diastázu zmírnit 👍. Diastáza je především estetický problém, nikoli funkční. V extrémních případech je možná abdominoplastika, ale ani ta nemusí přinést kýžené výsledky, bez následné aktivní rehabilitace. - POMŮŽE MI PRO ZMÍRNĚNÍ DIASTÁZY MAZÁNÍ BŘICHA OLEJEM?
Nepomůže, nicméně je to vhodné pro zlepšení elasticity kůže a i kvůli striím 😁. - JAK POSTUPOVAT PŘI NÁPRAVĚ?
Během 6nedělí toho moc nemůžeme, zde bych maximálně doporučil dechová cvičení, pokud se žena bude cítit dobře, anebo i úplný klid, jelikož při porodu může dojít k svalovým traumatům, které se mohou hojit cca 6 až 8 týdnů. I během této doby se diastáza začíná zatahovat. Po cca 8 až 10 týdnech je teprve vhodné zjistit v jakém rozsahu máme diastázu a zahájit cílenou nápravu. Začít jednoduchými aktivačními cviky na core, boční břicho a postupně i na přímý břišní sval. Dále přejít k plnohodnotnému cvičení. Tento proces můžeš trvat např. od 2 do 6 měsíců od ukončení 6nedělí. - JAK NEJVÍCE PŘEDEJÍT DIASTÁZE?
Zdravý životní styl, nízká obezita, dostatečně osvalení přední a boční části trupu před početím. Správně nastavený silový trénink jako prevence. Zde bych doporučil nastavajícím těhotným ženám, aby se alespoň půl roku před plánovaným početím věnovali svému tělu správně nastaveným cvičením 🤗.